Press "Enter" to skip to content

Аденоідіти у дітей – як з ними боротися?

Ми з вами вже багато розмовляли про аденоїдах, а точніше про їх патологічному збільшенні, яке називають традиційно визначеннями гіперплазія (розростання) аденоидной тканини, або гіпертрофія (збільшення) аденоїдів, також існує і термін аденоїдні вегетації – що суть одне і те ж. При подібному збільшенні особливою глоткової мигдалини відбувається порушення прохідності в області верхніх дихальних шляхів – в зоні носоглотки. Крім того, можуть також спостерігатися і порушення в роботі майже всіх інших систем і органів через стан хронічної гіпоксії організму. Але може виникати ще й інший стан, пов’язане з аденоїдами – це процес їх гострого запалення з паралельним їх збільшенням або без нього. Такий стан називають аденоідітом, запаленням аденоїда, це патологія, подібна ангіні, але виникає в іншій мигдалині.

Чому виникає збільшення аденоїдів і аденоїдит?

Поки точну причину розростання аденоїдних тканини встановити не вдається – пропонуються численні версії розростання тканин мигдалини. А ось з дією запалення аденоїдної тканини все більш зрозуміло і просто – запалення виникає як підсумок події різних інфекцій. Зазвичай аденоідіти з’являються у дітей дошкільного віку в силу своєї будови і багатофункціональних особливостей мигдалини у дітей перших шести-семи років. При цьому мигдалини діток цього віку значно розрізняються за будовою та функціонування від роботи їх же в інших віках. Достеменно відомо, що дія різного роду причин – інфекційних агентів, екологічних причин з впливом генетичних особливостей малюка, як підсумок призводить до значних порушень в роботі імунітету малюка, в тому числі і в області глотки. На тлі того, що імунітет у області лімфо- глоткового кільця у цих діток знижений, активна дія з боку бактерій або вірусів призводить у результаті до запалення і розвитку збільшених мигдаликів з реакцією всіх близьких лімфовузлів. Найчастіше від проявів аденоидитов мучаться дітки в надзвичайно критичні періоди роботи імунної системи – це дітки віком приблизно від 3-4 до 6-7 років.

Аденоїдні вегетації можуть надзвичайно нерідко виникати у дітей при особливою схильності організму до імунних патологій – стан лимфатико-гіпопластичного діатезу (особлива аномалія конституції або як розмовляють – діатез). В основі такої аномалії лежать потомствені схильності до певного функціонуванню імунітету, якась недостатність в роботі лімфатичної системи, також порушення обміну речовин і незвичайності нервової і психічної діяльності. Нерідко аденоідіти також з’являються, як наслідок алергічного запалення, під дією певного причинно-значущого алергену на слизових оболонках аденоїда, і в області лімфоїдної тканини глотки формуються алергічні реакції з гострим запаленням, що призводить до набряклості і нікому збільшення аденоїдної тканини. Особливо активно алергія відіграє роль у розвитку запалення аденоїдів і їх зростання у дітей в ранньому віці, на першому-другому році життя, в цьому періоді дітки більш сприйнятливі до алергії і нерідко надають різного роду реакції.

При розвитку аденоидитов, незвичайно гострих, головну роль все-таки відводять інфекційним факторам, найчастіше аденоідіти викликаються стафілококами або стрептококами. Чи не найменшу роль в запальному процесі відводять патологічної спадковості – якщо ви самі в дитинстві страждали від аденоидитов і ангін, можливість розвитку їх у ваших діток велика. Також висока роль алергічної реакції, в особливості харчової алергії, різних гіповітамінозу, вірусних інфекцій або ендокринних і обмінних зрушень в організмі.

Як можуть проявлятися аденоідіти?

Є певні симптоми, за наявністю яких можна побічно підозрювати у малюка розвиток аденоидита з паралельної гіпертрофією аденоїдів або без неї. На прояв гострих аденоидитов або їх хронічного перебігу можуть вказувати такі ознаки як утруднення носового дихання або повна неможливість дихати носом. Це найбільш частий із симптомів аденоидита, при цьому він може спочатку починатися як очевидний нежить малюка, але виражені порушення з диханням незмінного характеру традиційно характерні тісніше для вагомого зростання області глоткової мигдалини. При наявності аденоидита може виникати періодична закладеність в носі, яка виникає на тлі гострого запалення, особливо в нічний час. На тлі гострого або хронічного аденоидита з’являються особливі виділення з носа, вони традиційно слизового і густого вдачі, можуть бути гнійними – жовто-зеленого або зеленого кольору.

При гострому аденоидите за рахунок набряку мигдалини і зменшення області дихальних шляхів з’являються напади хропіння і періоди припинення дихання (апное) уві сні. Аденоїдні зростання є перешкодою для проходження струменя повітря і значно зменшують просвіт носоглотки, а це призводить до збільшення протидії току повітря. Це призводить до зниження тонусу м’язів і тканин глотки, викликаючи вібрації в області м’якого піднебіння і язичка, що і дає звичайний звук, при цьому іноді досить виражений. Ці ж зміни можуть призводити до стану обструкції дихальних шляхів і перерв в диханні. Під час сну дітки розслабляються, м’язи глотки розслаблені і при наступному акті дихання може виникати тимчасова зупинка дихання, що чується як повна тиша після періоду хропіння. При паузі в диханні відбувається різке зниження кількості кисню в крові з одночасним різким підвищенням кількості вуглекислоти. Це різко збуджує дихальний центр в мозку, що дає потужний потік імпульсів до дихальних органів і відбувається форсований судомний вдих. Концентрації кисню і вуглекислоти прибувають до норми, до наступного періоду апное. Подібні періоди порушеного дихання призводять до стану гіпоксії тіла малюка, що викликає стан розбитості, втоми і загального нездужання.

Самі діти уві сні не відчувають зупинок в диханні, але предки їх чудово чують і хвилюються. Симптоми апное не призводять до пробудження малюка, але переводять глибокий сон в поверхневий і дитина крутиться, поскрипує зубами або хвилюється. Як підсумок відбувається формування денної сонливості, підвищеної дратівливості, може порушуватися пам’ять і зосередження, увагу, що призводить до формування особливостей характеру малюка. Зазвичай таке буває при хронічному аденоидите, коли мигдалина безперервно запалена. Також мучиться і тембр голосу, через порушення проходження повітря по носоглотці і виникає назальний відтінок з гугнявий. Можу порушуватися в мові такі звуки як н, м, д, б. При запаленні аденоїдів може також виникати і кашель по ночах, який виник як результат стікання слизу з аденоїда в носоглотку і роздратування рецепторів. Це традиційно вологий кашель, рідше напади сухого кашлю.

При наявності мікробного або вірусного запалення в області аденоїда виникає реакція з боку шийної і підщелепної групи лімфовузлів. Однак, необхідно пам’ятати про те, що даний симптом не специфічний лише для аденоидита. Подібні ж прояви можуть виникати при ангінах, стоматитах і карієсі. При гострому запаленні також виникає лихоманка – традиційно температура збільшується до 38.0 і вище. А при наявності хронічного аденоидита і млявого перебігу запалення традиційно характерні періоди довгого субфебрилитета з температурою близько 37.0-37.5 градусів.

Що робити при недовіру на аденоїдит?

Перш за все, при недовіру на аденоїдит необхідно звернення до педіатра і ЛОР-лікаря, при необхідності виконуються консультації алерголога, імунолога і невролога. Спільними зусиллями буде розроблятися тактика лікування аденоидита. Основа діагнозу – це скарги батьків і малюка, труднощі з диханням, кашель і нежить. При постановці діагнозу використовують всі ті способи, що ми з вами розбирали при розмові про збільшення аденоїдів, додатково можуть бути призначені аналізи крові і сечі, імунограма і алерготести.

Лікування аденоидита проводиться ЛОР-лікарем за результатами всіх отриманих даних досліджень. Перш за все, проводиться боротьба з мікробної флорою і запаленням в області носоглотки. При аденоидите в його гострих проявах призначаються антибіотики широкого спектру події для пригнічення інфекції, також місцеві антисептики і протизапальні препарати у вигляді спреїв, полоскань і препаратів для розсмоктування. При необхідності призначають імунопрепарати, протиалергічні засоби і препарати з трав комплексного події ("Синупрет", наприклад), також гомеопатичні засоби. Також застосовуються методи фізіотерапії і ароматерапія, фітотерапія. Гострі аденоідіти традиційно лікуються за тиждень-два, хронічні можуть лікуватися до 02.мар тижнів і більше. Потім, традиційно настає одужання.

Be First to Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code