Артеріальний тиск – важнеішіі показник, за яким треба дивитися під час вагітності. Адже від материнського кровотоку безпосередньо залежить добробут малюка.
Артеріальний тиск може це має підвищуватися з різних причин: ви промили підлоги під всеї квартирі, перенервували на роботі, попили кави. Але це підвищення носить кратковременниі характер, і скоро тиск повертається до норми. А знижується воно в нормі лише вночі. В ідеалі каждиі людина (а особливо майбутня мати) зобов’язаний знати своє звичайне тиск. Найточнішу картину дає добове моніторування АТ (коли на день вішається спеціальниі датчик, которії вимірює артеріальний тиск кожні 20-30 хв.). Тому що якщо ви вимірюєте його лише в женскоі консультації, то ризикуєте отримати не досконале адекватниі підсумок – ви посиділи в черзі, перенервували в очікуванні аналізів. Плюс так називаемиі синдром білого халата, коли в перебуванні лікарів артеріальний тиск піднімається від хвилювання.
Щоб з’ясувати свою норму, вимірювати тиск треба каждиі день пару раз в спокоиной стані, в тихо обстановці, через годину-дві після їжі. Тиск вимірюється на обох руках (по черзі), манжета повинна розташовуватися на рівні серця. Краще, щоб тиск вимірював другоі людина – підсумок буде достовірніше.
Зміни по триместрах
У віці 16-20 років нормальним вважається артеріальний тиск від 100/70 до 120/80 мм рт. ст.,
у віці 20-40 років – 120/70 – 130/80 мм рт. ст.
Верхнє число – систолічний артеріальний тиск – вказує тиск в артеріях в момент, коли серце надзвичайно скорочується.
Нижня число – діастолічний артеріальний тиск – вказує тиск в артеріях в момент розслаблення сердечноі м’язи. Воно відображає протидію периферичних судин.
Різниця між систолічним і діастолічним тиском в нормі складає 30-40 мм рт. ст.
На різних етапах вагітності характеристики артеріального тиску змінюються. Так, в першому триместрі тиск (особливо систолічний) має тенденцію до зниження, а в 3-му воно, навпаки, поступово збільшується. У першому триместрі зниження тиску відбувається під деіствіе плацентарних гормонів. Воно необхідне для формування нових судинних сетеі в материнському організмі – судин плода і плаценти. Особливістю судин плаценти є їх умовна устоічівость до перепадів тиску, що забезпечує стабільність надходження до малюка поживних речовин і кисню. Однак ця здатність не безмежна, і при вагомих змінах материнського тиску надходження всього необхідного для росту і розвитку плода буде погіршуватися.
З второи половини вагітності організм починає готуватися до пологів і стоячи перед в зв’язку з цим крововтраті: у жінки зростає розмір ціркулірующеі крові від 1,5 до 3 разів, тому артеріальний тиск зростає (але при цьому залишається в межах норми!). В цей час даму може турбувати шум у вухах (особливо при підйомі по сходах), варикозне розширення вен, тяжкість в ногах, головні болі – все це ознаки зростаючого обсягу крові.
профілактика
Щоб посприяти організму впоратися зі збільшенням обсягу крові, необхідно:
?дрімати не менш 8 годин на день, бажано передбачити дневноі відпочинок;
?більше гуляти або займатися спортом (плавання, аквааеробіка, пілатес, Иоган);
?є якомога менше солоно їжі (обмеження солі до 5 г / добу);
?в легких випадках допомагають препарати лікувальних трав (в тому числі і заспокійливих: валеріана, пустирник, глід, корінь півонії, корінь кульбаби), голковколювання та інші методи нетрадіціонноі медицини.
?при підйомах артеріального тиску вище норми потрібен прийом лікувальних препаратів, які вам призначить лікар. Це сувора ситуація, нехтувати котороі не можна!
Щоб впоратися зі зниженим артеріальним тиском, необхідно:
?зменшити кількість часу, проведеного за комп’ютером в задушливому приміщенні;
?вдень підніматися з ліжка повільно – це профілактика різкого зниження тиску і втрати свідомості, пов’язаних з різким підйомом у вертикальне положення (ортостатичний колапс);
?дрімати не менш 8-9 годин на день, також з періодом денного відпочинку;
?гуляти і займатися спортом, використовувати контрастні водні процедури (наприклад, душ для ніг);
?при вираженому зниженні тиску можна звернутися до гомеопата; час від часу можливі тонізуючі трави і напої, що містять кофеїн.
Проблеми з тиском
Якщо підвищення тиску початок турбувати з ранніх строків (до 20 тижнів вагітності) або було тісніше до її настання, то слід говорити про артеріальноі гіпертонії. Якщо артеріальний тиск почав підвищуватися у 2-му або 3-му триместрі вагітності, то, можливо, ми маємо справу з гестозом.
Якщо у вас є хоча б одна з перерахованих нижче проблем, потрібно обов’язково сказати про це власному акушера-гінеколога. Він визначить, що робити далі.
1. Артеріальна гіпертонія Цей діагноз при вагітності ставиться, якщо тиск хоча б раз підвищилося до 140/90 мм рт. ст. при 2-ух почергових вимірах з проміжком менше 4 годин (або якщо діастолічний тиск хоча б раз перевищила значення 110 мм рт. ст).
СИМПТОМИ ГІПЕРТОНІЇ: слабкість, головний біль (особливо в затилочноі області), безсоння, болі в області серця, оніміння кінцівок, расстроіства зору, задишка.
Плацента є судинним органом, і стінки судин, які при підвищеному тиску зазнають постійна напруга, рівномірно набрякають. Через це звужується просвіт судини. У ранні терміни вагітності це може привести до переривання вагітності, або в наступному – до розвитку плацентарноі недостатності, хроніческоі гіпоксії плода (ваді кисню) і затримки його розвитку. У второи половині вагітності артеріальна гіпертонія збільшує ризик ранніх пологів, преждевременноі отслоікі плаценти, готовий стати прічіноі порушення мозкового кровообігу як у беременноі, так і у її малюка, отслоікі сітківки, гестозу, аж до його важких форм (еклампсії), фетоплацентарноі недостатності, гіпоксії, внутріутробноі затримки розвитку плода. Часто зцілення завищеного тиску під час вагітності просить госпіталізації. Абсолютне показання до госпіталізації – підвищення величини артеріального тиску на більш чим 30 мм рт. ст. від початкового і / або поява патологічних симптомів з боку Центральноі нервноі системи (головний біль, миготіння «мушок» перед очима). Дуже часто до артеріальноі гіпертонії у второи половині вагітності долучається гестоз.
ЛІКУВАННЯ Всі вагітні жінки з артеріальноі гіпертонії знаходяться під ретельним наглядом лікаря, которії призначає лікування, дозволене під час вагітності. Іноді вживають препарати, ¿впливу на метаболізм в плаценті.
2. Артеріальна гіпотонія Якщо артеріальний тиск у майбутніх мам спускається нижче 100/60 мм рт. ст. і виникають скарги: слабкість, сонливість, швидка стомлюваність, запаморочення, то розмовляють про артеріальноі гіпотонії.
ЛІКУВАННЯ Для зцілення артеріальноі гіпотонії використовуються засоби, які надають збудливу деіствіе на центральну нервову систему: настоіка женьшеню, кітаіского лимонника, елеутерококу. Додатково призначають також препарати, що покращують метаболічні процеси в тканинах: аскорбінову кислоту, препарати групи В, Рибоксин, Панангин.
3. Непритомність – зазвичай непритомність триває не довше декількох секунд, людина Бустрем прибуває в себе сам, без якихось додаткових маніпуляції. Порушення роботи вегетатівноі нервноі системи – більш часта причина непритомності. Непритомності зазвичай передує відчуття нудоти, що розпливаються кола перед очима, прискорене серцебиття, стук у скронях, може здатися піт, приливи жару, нудота. Тому, як ви відчули таке переднепритомний стан, треба якомога швидше сісти, опустивши голову між ніг, або лягти, піднявши ноги. Якщо схильність до непритомності була і до вагітності, то необхідно носити з СОБОЮ щось солодке (льодяники) і нашатир і використовувати їх при перших ознаках погіршення самопочуття. Бажано проконсультуватися у невропатолога і терапевта для виключення більш рідкісних і суворих обставин непритомності.
4. Вегето-судинна дистонія (ВСД) – може розвинутися в результаті стресу, гормональних перебудов організму. Її можна підозрювати, якщо ви просто бліднете або червоніє, у вас часто буває запаморочення, темніє в очах, хвилює головний біль, підвищена пітливість, прискорене або уповільнене серцебиття, почуття утруднення при диханні, холонуть або німіють руки, ноги, ви жваво втомлюєтеся.
ЛІКУВАННЯ При лікуванні вживають фізіотерапевтичні методи – гідромасаж, лікарську фізкультуру. При суворому прояві симптомів ВСД чудові результати дає голкорефлексотерапія, мануальна терапія, фітотерапія, лазерна терапія. Часто ВСД маскує інше хвороба, тому необхідно проіті обстеження у терапевта.
- Автор: Наталя Черткова, канд. мед. наук, акушер-гінеколог Клініки «Природна медицина»
- Фото: Shutterstock
Be First to Comment