Класифікація гіпертонічної хвороби

Яскравим проявом захворювання вважається підвищений артеріальний тиск. Такий стан найчастіше пояснюється недостатнім тонусом судин; проблемами, що виникають в роботі серця. Підвищений тиск як симптом захворювань внутрішніх органів не є на гіпертонічну хворобу (на артеріальну гіпертензію). Зміна показників артеріального тиску повинно мати стійкий характер. Існує безліч думок про те, яке саме тиск вважати підвищеним, але багато сходяться в тому, що перевищення значень 140 і 90 повинно викликати настороженість і вимагає уваги.

Сучасна класифікація може оперувати даними про стан пацієнта, про його скаргах і симптомах. У цьому випадку виділяються три стадії гіпертонічної хвороби:

1. Вимірювання тиску дозволяє відзначити його незначне підвищення. Причому зміни непостійні. Іноді можуть бути скарги на періодичний головний біль, проблеми зі сном, невеликі серцеві болі. Такий стан не позначається на роботі інших органів.
2. Один з шлуночків серця (лівий) розширено. У деяких випадках визначається звуження судин ока.
3. Ускладнення, які супроводжують цю фазу захворювання, можуть торкнутися серце, нирки, очі і мозок.

Фахівці кажуть про ризик виникнення проблем в так званих органах-мішенях, тобто тих органах, які найбільше схильні до ймовірності постраждати від гіпертонії. Під час розвитку другої стадії зміни в їх роботі можна вже помітити при дослідженні пацієнта лабораторно-інструментальними методами (ЕКГ, ЕхоКГ, лабораторні аналізи). Незважаючи на те, що важких симптомів не спостерігається, у хворого може бути підвищений креатинін, виявляється протеїнурія, спостерігаються ознаки атеросклеротичного ураження судин.

Існує не один спосіб структурувати дані про хвороби, але частіше за все фахівці використовують класифікацію цієї недуги, прийняту ВООЗ (1999).

Третя стадія захворювання призводить до того, що поразка «органів-мішеней» чітко помічається як клінічна картина. Це важкий стан може бути причиною інфаркту міокарда, аневризми аорти, серцевої недостатності. З боку функціонування мозку спостерігається різна ступінь порушень кровообігу і навіть інсульт. Також лікарі побоюються проявів хронічної ниркової недостатності, набряку зорового нерва, крововиливів в області очного дна, енцефалопатії та переміжної кульгавості.

прояви гіпертонії

Початкова стадія захворювання може практично не відчуватися людиною. З’являються скарги на поганий сон, стомлюваність, невеликі запаморочення. Інших симптомів іноді і не буває. Доктора відзначають, що багато їх пацієнти виявляють проблеми з тиском тільки під час щорічних медичних оглядів. Вельми рекомендується проводити самодослідження, регулярно вимірювати артеріальний тиск, так як лікування від небезпечної недуги на перших порах цілком можливо. Іноді навіть не потрібно медикаментозна терапія. Люди одужують, нормализовав свій спосіб життя і харчування.

Наступна стадія хвороби вже не настільки лояльна до людини: болить голова, серце, може відчуватися проблема з кровообігом (німіють пальці рук і ніг). Нехтувати подібними станами стає досить важко. Симптоми проявляються з часом все більше і більше виразно. Їх ні в якому разі не можна ігнорувати. Візит до лікаря, нормалізація способу життя, дієта і прийом ліків можуть допомогти уникнути переходу захворювання в ще більш небезпечну стадію.

Останній етап розвитку хвороби – це вже пряма загроза життю людини. Вражені вразливі до проявів артеріальної гіпертензії органи. Можливі такі наслідки, як інфаркт, інсульт або інші тяжкі стани. В цьому випадку хворому прописуються препарати, що знижують тиск і купирующие прояви розвитку недуги.

Зрозуміло, що суворе дотримання приписів лікаря, що стосується ліків, дієти і способу життя, необхідно. Якщо нехтувати медичними призначеннями, вести життя, багату стресами, перевищувати свої фізичні можливості, то вельми вірогідним результатом такого легковажності може бути гіпертонічний криз. Це грізне ускладнення здатне проявитися навіть на другий, а вже тим більше на третій стадії артеріальної гіпертензії (АГ). Тиск піднімається до значень, позамежних для конкретної людини, що порушує постачання кров’ю мозку і серцевого м’яза.

Симптоми гіпертонічного кризу надзвичайно важкі.

У разі їх появи хворому життєво необхідна термінова допомога лікарів. Тиск потрібно знижувати швидко і ефективно. Потрібно відзначити, що причинами проблеми можуть стати і об’єктивні чинники, такі як складні погодні умови. Шкідливі звички (алкоголь, куріння), неправильна дієта, багата солоною їжею, велике споживання рідини є безумовною причиною проблем для людей, які страждають підвищеним тиском.

ступеня гіпертонії

Зазвичай ступеня гіпертонії виділяють, грунтуючись на показниках підвищення рівня тиску. Кардіологи всього світу щороку збираються на симпозіум по артеріальній гіпертензії. Ступеня гіпертонічної хвороби на з’їзді 2003 року класифікувалися наступним чином:

1. М’яка (тиск підвищується від 140/90 до 159/99).
2. Середня (тиск від 160/100 до 179/109).
3. Важка (показання тонометра вище 180/110).

Також в літературі можуть зустрічатися такі назви: прикордонна, помірна і важка стадії гіпертонії. Остання стадія іноді підрозділяється на важку (до 209/119) і дуже важку (більш 210/120).

У даній класифікації ступенів гіпертонічної хвороби важливо те, що вона описує рівень кров’яного тиску, а не прояви хвороби у конкретного пацієнта. Важкість стану людини при одних і тих же показаннях АТ може бути різною. Також розрізняються реакції на дану патологію у різних людей. Індивідуальні особливості організму і наявність обтяжливих факторів впливають на розвиток захворювання. Такими факторами є: прихильність до малорухливого способу життя, похилий вік, спадкова схильність, що є у людини захворювання (наприклад, ожиріння і цукровий діабет), шкідливі звички.

Всі ці критерії і їх комбінації дозволяють назвати кілька рівнів або ступенів того, наскільки великий ризик важких наслідків гіпертонії:

1. Обтяжливі чинники не спостерігаються. Ризик того, що органи-мішені можуть бути вражені, становить близько 15% або навіть менше.
2. Імовірність появи проблем у функціонуванні органів-мішеней виростає до 20%, так як у хворого виявляється 1-2 обтяжуючих фактора.
3. У пацієнта є три обтяжливих фактора. Патологія органів, які постраждали від АГ зростає до 30%.
4. Ще більша кількість проблем в організмі. Внутрішні органи уражаються зі ступенем ймовірності більше 30%.

Тобто є суттєва відмінність у виділенні стадій і ступенів гіпертонічної хвороби. Не варто об’єднувати ці поняття. Показання тонометра, відповідні другого ступеня захворювання, не обов’язково дають інформацію про його розвиток. При тому ж рівні АТ хвороба може тільки починатися, що відповідає першій стадії. Або пацієнт вже знаходиться у важкому стані (третя стадія).

Підведення підсумків

Головне, що необхідно усвідомлювати, – при артеріальній гіпертензії підвищення тиску носить стійкий характер. Це грізне захворювання, яке може вражати органи і системи тіла людини. Прояви гіпертонії можна ігнорувати, пояснюючи свій стан втомою або іншими причинами.

При проявах слабкості, різних ступенів запаморочення, тяжкості в скронях і потилиці, тахікардії, сильної реакції на подразники (яскраве світло, різкі звуки), частого головного болю необхідно звертатися за консультацією до фахівців.