Press "Enter" to skip to content

ВІЛ і СНІД: чого ми навчилися за тридцять років?

ВІЛ і СНІД: чого ми навчилися за тридцять років?

Ми всі вже давно живемо в умовах нової епідемії. Почуття небезпеки притупилося, ВІЛ-інфекція перестала бути такою вже рідкістю, медицина зуміла кардинально покращити якість і тривалість життя людей, у яких виявлений вірус, а в багатьох випадках попередити розвиток хвороби. Тепер головне завдання – змінити поведінку людей і ставлення в суспільстві до цієї хвороби, вважає лікар Євген Воронін.
ВИЧ и СПИД: чему мы научились за тридцать лет?

Про вірус

Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) викликає хронічне, тривало поточний інфекційне захворювання, яке спостерігається тільки у людини. Зараження ВІЛ-інфекцією можливе при попаданні в організм людини крові, спермі, вагінальних виділень або грудного молока від людини, що живе з ВІЛ. Ніяких інших способів зараження просто не існує, тому що цей вірус нестійкий у зовнішньому середовищі. Він гине сухої крові, в висохлих спермі або грудному молоці, не витримує нагрівання і обробки будь-яким дезинфікуючим засобом, у тому числі спиртом, перекисом водню, йод.

За зовнішнім виглядом неможливо визначити, інфікована людина ВІЛ чи ні: довгий час після зараження (до кількох років) у людини може не проявлятися ніяких симптомів захворювання, але він може передавати вірус іншим. Дізнатися свій ВІЛ-статус можна тільки пройшовши тестування на ВІЛ (для аналізу використовується кров, слина).

ВІЛ руйнує імунну систему людини поступово. З часом при відсутності лікування (зазвичай через 5-10 років після зараження) у нього розвивається стан, який називається синдромом набутого імунодефіциту (СНІД). На швидкість розвитку Сніду впливають багато факторів: загальний стан здоров’я, харчування, фізичний і емоційний стан, вживання наркотиків, алкоголю і тютюну. СНІД по-різному проявляється у різних людей. У одних спостерігаються виражені симптоми інфекцій верхніх дихальних шляхів, хвороб шлунково-кишкового тракту, в інших з’являються онкологічні захворювання та шкірні інфекції.

Сьогодні, завдяки спеціальним ліків все більше людей живуть з ВІЛ довгі роки, не доходячи до стадії Сніду.

Історія епідемії

Коли вірус був ще недостатньо вивчений, виникали різні версії про його походження, у тому числі і дуже сміливі. Наприклад, одні стверджували, що ВІЛ – це бактеріологічна зброя, розроблене вченими у військових цілях. Інші доводили, що ВІЛ має неземне походження і занесене інопланетянами. Сьогодні більшість вчених вважає, що ВІЛ походить від вірусів імунодефіциту мавп. Корінні жителі Західної Африки могли заразитися від мавп, коли полювали за ними і використовували їх м’ясо в їжу. Потрапивши в організм людини, вірус змінився (мутував) і став викликати стан імунодефіциту у людей. Сталося це приблизно в 1930-ті роки; лише через п’ятдесят років у США відзначені перші випадки незвичайного розвитку деяких інфекційних та онкологічних захворювань. Всі вони протікали на тлі сильного виснаження імунної системи і призвели до смерті хворих. Незабаром вчені Люк Монтаньє (Франція) і Роберт Галло (США) виявили вірус, який викликає у людини стан імунодефіциту. Пізніше цей вірус стали називати вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).

У 1987 році був виявлений перший випадок ВІЛ-інфекції у громадянина СРСР, який заразився під час закордонного відрядження. В республіках СРСР стали створювати спеціальні медичні заклади – центри з профілактики та боротьби зі Снідом. У 1988 році в столиці Калмикії Елісті відбувся перший випадок масового зараження ВІЛ-інфекцією дітей в результаті медичної недбалості (нестерильні шприци).

У 1990-ті роки та на початку 2000-х у Росії, Україні, Білорусі, Казахстані та інших країнах СНД епідемія ВІЛ швидко поширювалася на тлі різко збільшеного споживання ін’єкційних наркотиків. Сьогодні все частіше заражаються ВІЛ при статевих контактах.

ВИЧ и СПИД: чему мы научились за тридцать лет?

Від Сніду більше не вмирають?

Для підтримки нормального функціонування імунної системи людям з ВІЛ призначають спеціальні ліки – антиретровірусні (АРВ) препарати, які пригнічують розмноження вірусу в організмі. Причому іноді досить приймати одну таблетку один раз на день, а не по багато таблеток три рази в день, як раніше.

Своєчасний початок АРВ-терапії дозволяє в значній мірі відновити імунітет й істотно сповільнити розвиток ВІЛ-інфекції, тим самим продовжити повноцінне життя людини на довгі роки.

Але, на жаль, люди продовжують вмирати від Сніду, не тільки коли не можуть отримати повноцінного лікування, але і коли починають його занадто пізно, не дотримуються режиму прийому ліків, переривають лікування або відмовляються від нього, повіривши твердженнями про те, що не ВІЛ, а самі противірусні ліки викликають СНІД.

Довіряючи подібним заявам так званих ВІЛ-дисидентів, які заперечують науково встановлену природу цього захворювання, люди можуть поставити під загрозу не тільки своє життя, але й життя своїх (майбутніх) дітей.

Зупинити передачу вірусу!

Очевидно, що повністю припинити поширення вірусу – майже недосяжна мета: виключити всі випадковості і помилки просто неможливо. Але радикально зменшити кількість нових випадків, знизити темпи поширення вірусу вдається вже зараз.

Головне в цій справі – інформування про шляхи передачі інфекції та про те, як можна себе убезпечити. Багато хто, знаючи про існування ВІЛ, не віддають собі звіту в тому, що в групі ризику знаходяться не лише споживачі наркотиків, які користуються нестерильними шприцами, і не тільки ті, хто вступає в численні незахищені сексуальні контакти з різними партнерами. Чоловік, який став джерелом вірусу, може сам не знати про свій стан або свідомо приховувати цю інформацію: в останньому випадку його дії є злочином. Для зараження достатньо «одного разу», і він може злучити з будь-яким, навіть цілком благополучним людиною, якщо він(а) вчасно не подолають легковажне ставлення до власної безпеки: «я впевнений(а), що зі мною цього не станеться».

Медичної вакцини від ВІЛ поки що ще немає. Але освіта і виховання дають знання, формують життєві установки і цінності та навички безпечної та відповідальної поведінки, які можуть захистити від вірусу. В країнах, де в школах впроваджено якісні та комплексні програми статевого освіти, підлітки, як правило, пізніше починають займатися сексом частіше використовують засоби запобігання. А це означає, що і ризик інфікування у них значно нижче.

Головне завдання – боротьба з дискримінацією

Тридцять років тому, коли ВІЛ тільки почали вивчати і люди помирали від Сніду, в масову свідомість увійшов образ страшного захворювання, що стосується тільки маргіналів. Страх людей заразитися «непристойним» і невиліковним вірусом і їх недостатні знання про його природу обернулися для тих, кого ВІЛ безпосередньо торкнувся, упередженим ставленням, часом невиправдано жорстким неприйняттям і порушенням їх прав.

Часто люди, що живуть з ВІЛ, стикаються з відмовою при прийомі на роботу, якщо їх діагноз відзначений в медичних документах, або втрачають роботу, коли про їх статус дізнаються співробітники. Багато хто, побоюючись дискримінації, уникають звертатися в клініки і лікарні, хоча очевидно, що регулярне медичне спостереження для них особливо важливо. Порушення конфіденційності стає причиною того, що діти змушені йти з шкіл і дитячих садів.

Незважаючи на те, що всі шляхи передачі вірусу добре вивчені, постійно знаходяться «активісти», які наполягають на ізоляції ВІЛ-позитивних дітей та дорослих.

Таке ставлення суспільства посилює так звану «самостигматизацию» людей, які живуть з ВІЛ. Вони свідомо обмежують свої соціальні зв’язки, вирішують не вступати у відносини або в шлюб, не мати дітей за наявності ВІЛ-позитивного статусу. ВІЛ-позитивна жінка говорить: «Люди, які живуть з ВІЛ, дуже часто мають високий рівень внутрішньої стигми: ми відчуваємо, що нам не можна займатися сексом, не можна мати дітей». І це при тому, що, сучасні препарати дозволяють придушувати рівень вірусу в крові до невизначуваного рівня, так що ВІЛ-позитивна людина може бути безпечним статевим партнером і мати здорових дітей!

Навіть знаючи, що будь-які повсякденні контакти з ВІЛ-позитивними людьми (розмова, рукостискання, спільна їжа, загальний басейн) абсолютно безпечні, багато продовжують відчувати страх і неприязнь. Подолання забобонів– дуже тривалий і важкий процес, і тут може допомогти особистий приклад відомих людей. У середині 80-х до ВІЛ-інфікованій дитині боялися доторкнутися. Ситуація різко змінилася завдяки принцесі Діані. Під час відвідання лікарні у Гарлемі вона спілкувалася з покинутими дітьми, у яких були ВІЛ і СНІД: обіймала їх, брала на руки. Фотографії леді Ді з маленькими пацієнтами були опубліковані в десятках газет. Після цього всіх дітей розібрали в сім’ї.

На щастя, ставлення до ВІЛ-позитивним дітям поступово змінюється. Тих, кого кинули батьки, стали частіше, ніж раніше, брати в сім’ї: адже вони відрізняються від інших дітей тільки тим, що мають разів на день приймати ліки, яке, оплачується державою.

Нам всім потрібно зробити ще один крок: домогтися того, що ВІЛ-позитивні люди перестали боятися оточуючих і соромитися самих себе. Так, їм, як і будь хронічним хворим, доведеться все життя контролювати свій стан, але це життя цілком може бути довгим і щасливим.

Be First to Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code