Для зовнішнього застосування метронідазол випускаетcz в лікарській формі гель і крем. Гель не має кольору і запаху, випускається в тубах, ємністю 15 г, поміщених в картонну упаковку з інструкцією із застосування. Крем має білий колір, консистенцію середньої щільності, з поверхні шкіри не вбирається. В картонну пачку вкладена інструкція із застосування і безпосередньо крем в тубі, об’ємом 15 м Гель з метронідазолом можна зустріти в тубі, об’ємом 30 г, але така форма випуску застосовується для інтравагінального введення, в комплект входить спеціальний аплікатор (дозволяє безпечно і точно ввести лікарський склад).
[Contents h2 h3 h4]
Фармакодинаміка
Метронідазол гель і крем діють місцево, локально блокуючи появу вугрів, в основному через уповільненої окислення в тканинах. При нанесенні також значно зменшується утворення лейкоцитарних клітинами крові кисню, перекису водню і радикалів ОН-групи – основні структури, що сприяють процесам окислення в організмі людини, і провокатори порушень клітинних стінок у вогнищі запалення (вільні радикали).
Недоцільно застосовувати лікарський засіб при хронічному захворюванні сальних залоз, що сприяє появі вугрової висипки – на такий вид патологічних процесів активний компонент препарату не діє (не відбувається зменшення освіти шкірного сала). Також активність Метронідазолу не поширюється на кліщів, часто розвиваються в фолікулах волосяних цибулин і сальному секреті. Неефективно застосування крему або гелю з метронідазолом при телеангіектазіях – місцевих локальних розширеннях судин, часто супроводжують появу рожевих вугрів.
Фармакокінетика
Незначний вміст в кремі і гелі активного компонента сприяє мінімальному всмоктуванню метронідазолу в кров і поширенню його по органам і тканинам організму. Однак, не виключається проникнення діючої речовини через плацентарний бар’єр і в грудне молоко (при вагітності та лактації, відповідно).
показання
Крем і гель з метронідазолом можливо застосовувати при різних шкірних захворюваннях:
- Вугрі «вульгарна»;
- Рожеві вугри, включаючи постстероідние;
- Різні види себореї і екземи (включаючи жирну себорею, себорейниє дерматит і екзема);
- Виразкові ураження шкіри (трофічні виразки, включаючи викликані варикозним розширенням судин нижніх кінцівок і цукровий діабет);
- Пролежні і вялозажівающіе травми шкірних покривів;
- Зовнішній геморой і тріщини анальної зони.
застосування
Для досягнення результату крем або гель необхідно застосовувати двічі на добу. Шкіру необхідно заздалегідь очистити від забруднень і просушити (м’якою тканиною або рушником). Середній курс терапії метронідазолом становить близько 4 місяців, але терапевтичний ефект настає вже після 20 днів використання. Можливе чергування використання гелю і крему, частіше рекомендується вранці використовувати одну лікарську форму препарату, а вечорами – іншу. Для підвищення ефективності лікування застосовують оклюзійні пов’язки.
Як роблять оклюзійну пов’язку
Оклюзійна пов’язка забезпечує герметичну ізоляцію обробленої ділянки тіла (перешкоджає контакту повітря і води з пошкодженої зоною).
Найчастіше використовується поліетиленова плівка, целофановий пакет, або інший повітро-і водонепроникний матеріал (прогумована тканина). На пошкоджену ділянку шкіри накладають мазь, крем або гель і розміщують непроникний матеріал (повинен захоплювати 5-10 см здорової ділянки шкіри). Після накладення ізолюючої пов’язки необхідно видавити все повітря і провести її фіксацію: використовують бинт, широкий пластир.
Побічні ефекти
При використанні місцевих препаратів на основі метронідазолу побічні ефекти виникають рідко. Можуть з’явитися реакції шкіри:
- Висип різного характеру;
- Неприємні відчуття в області застосування (печіння, свербіж, сухість, лущення, набряклість і гіперемія оброблених ділянок шкіри);
- При обробці ділянок поблизу очей можливо збільшена сльозотеча і пощипування очних яблук.
Ризик виникнення системних побічних ефектів мінімальний і може з’явитися тільки при індивідуальній непереносимості лікарського засобу (його основних і допоміжних інгредієнтів), тривалому застосуванні, або великій зоні впливу. Системні реакції виражаються в формі:
- запаморочення;
- З’являється сухість у роті, змінюються смакові відчуття ( «металевий» присмак);
- Нудота і блювання;
- Небажання вживати їжу, анорексія;
- Головні болі і біль в області живота;
- Пронос і запор.
особливі вказівки
Крем і гель необхідно наносити на всю ділянку ураження. Препарат у вигляді гелю виготовляється на водній основі і його зручно використовувати на обличчі: не викликає жирного блиску, не залишає слідів і плям, дозволяє практично відразу наносити різні косметичні засоби.
Не можна допускати потрапляння складів на слизову і шкіру навколо очей. Якщо лікарський засіб потрапив в очі – необхідно негайно промити їх великою кількістю води.
Протипоказання
Не можна користуватися місцевими лікарськими засобами на основі метронідазолу людям з підвищеною реакцією (гіперчутливістю) до активних та допоміжних компонентів препарату. Не використовується в перший триместр вагітності, не допускається застосовувати годуючим жінкам (при необхідності застосування необхідно перервати грудне вигодовування).
Запобіжні заходи
При використанні тривало, або нанесенні на великі ділянки шкіри можлива резорбція метронідазолу і розвиток побічних ефектів системного характеру. Тому не застосовується у людей з порушенням процесів кровотворення. Якщо з’являються побічні реакції, то знижують частоту застосування лікарського засобу, або відміняють препарат взагалі.
лікарська взаємодія
Місцеве застосування крему і гелю не викликає клінічно значущих реакцій з іншими медичними препаратами. Але слід уникати одночасного лікування непрямими антикоагулянтами (варфарин та аналоги), так як може істотно збільшитися протромбіновий час.
Передозування
При застосуванні зовнішньо перевищення дозування практично неможливо, зважаючи на малу концентрації активного компонента в гелі і кремі.
зберігання
Препарат необхідно зберігати поза доступності дітей і захистити від прямого попадання сонячних променів. Температура в приміщенні не повинна перевищувати 25 градусів, в разі гелю, і 15 градусів, в разі кремі. Не можна допускати заморожування лікарських засобів.
Термін придатності
Гель та крем Метронідазол можна зберігати 2 роки від дати виготовлення.
вартість препаратів
Ціна на лікарський засіб у формі гелю і мазі встановилася приблизно на одному рівні і за тубу, об’ємом 15 мл в аптеці попросять:
- Ціна на гель для застосування зовнішньо – до 200 гривень;
- Ціна на крем для застосування зовнішньо – до 250 гривень.
Ціна на аналоги залежить від фірми-виробника, кількості додаткових інгредієнтів і обсягу однієї туби лікарського засобу. Наприклад, ціна на крем Розекс (повний аналог Метронідазолу французького виробництва) встановилася на рівні 300-700 гривень, а гель Метрогіл коштує від 85 гривень до 300 гривень (повний аналог Метронідазолу, випускається в Індії). Ціна, також залежить від категорії аптеки.
Be First to Comment